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Ein Kind schläft unter einemMoskitonetz.In einer kürzlich durchgeführten Studie reduzierten mit Clofenapyr behandelte Netze die Malariaprävalenz im ersten Jahr um 43 % und im zweiten Jahr um 37 % im Vergleich zu Standardnetzen, die nur Pyrethroid enthielten.Fotos |Unterlagen
Wissenschaftler sagen, dass ein neuartiges Moskitonetz, das gegen herkömmliche Insektizide resistente Mücken neutralisieren kann, Malariainfektionen in Tansania deutlich reduziert hat.
Im Vergleich zu Standardnetzen, die nur Pyrethroid enthielten, reduzierten die Netze die Malariaprävalenz deutlich, senkten die Infektionsraten bei Kindern um fast die Hälfte und reduzierten die klinischen Episoden der Krankheit im Laufe der zwei Jahre ihrer Erprobung um 44 Prozent.
Anders als die Insektizide, die Mücken töten, machen die neuen Netze Mücken unfähig, für sich selbst zu sorgen, sich zu bewegen oder zu beißen, was sie verhungern lässt, heißt es in einer im März in The Lancet veröffentlichten Studie.
In dieser Studie, an der mehr als 39.000 Haushalte und mehr als 4.500 Kinder in Tansania teilnahmen, wurde festgestellt, dass langlebige insektizide Netze, die mit zwei Insektiziden, Chlorfenapyr und Chlorfenapyr LLIN, behandelt wurden, die Malaria-Prävalenz im Vergleich zu Standardnetzen, die nur Pyrethroid enthalten, um 43 % reduzierten und eine zweite Reduzierung um 37 %.
Die Studie ergab, dass Clofenapyr auch die Zahl der gefangenen Malaria-infizierten Mücken um 85 Prozent reduzierte.
Laut Wissenschaftlern wirkt Clofenapyr anders als Pyrethroide, indem es Krämpfe in den Pterygoidmuskeln verursacht, die die Funktion der Flugmuskeln beeinträchtigen. Dadurch wird verhindert, dass die Mücken mit ihren Wirten in Kontakt kommen oder diese beißen, was schließlich zu ihrem Tod führen kann.
Dr. Manisha Kulkarni, außerordentliche Professorin an der School of Epidemiology der University of Ottawa, sagte: „Unsere Arbeit, bei der wir Clofenac zu Standard-Pyrethroid-Netzen hinzufügen, hat ein großes Potenzial, die von arzneimittelresistenten Mücken in Afrika übertragene Malaria zu kontrollieren, indem wir die Mücken im Wesentlichen „erden“."Gesundheitswesen.
Im Gegensatz dazu reduzierten Moskitonetze, die mit Piperonylbutoxid (PBO) behandelt wurden, um die Wirksamkeit von Pyrethroiden zu verstärken, die Malariainfektionen innerhalb der ersten 12 Monate des Versuchs um 27 %, bei Verwendung von Standardnetzen jedoch nach zwei Jahren.
Das dritte Netz, das mit Pyrethroid und Pyriproxyfen (kastrierte weibliche Mücken) behandelt wurde, hatte im Vergleich zu Standard-Pyrethroidnetzen kaum zusätzliche Wirkung. Der Grund ist nicht ganz klar, könnte aber daran liegen, dass im Laufe der Zeit nicht genügend Pyriproxyfen vorhanden war.
„Obwohl es teurer ist, werden die höheren Kosten von Clofenazim-LLIN durch Einsparungen durch die Reduzierung der Zahl der behandlungsbedürftigen Malariafälle ausgeglichen.Daher ist es wahrscheinlicher, dass Haushalte und Gesellschaften, die Clofenazim-Netze verteilen, die Gesamtkosten niedrig halten“, sagte das Wissenschaftlerteam, das hofft, dass die Weltgesundheitsorganisation und Malariakontrollprogramme die neuen Netze in Gebieten mit Insektizidresistenz einsetzen werden Mücken.
Erkenntnisse des National Institute of Medicine, des Kilimanjaro Christian University College of Medicine, der London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) und der University of Ottawa sind willkommene Neuigkeiten auf einem Kontinent, auf dem herkömmliche Moskitonetze nicht ausreichen, um Menschen vor Parasiten zu schützen.
Mit Insektiziden behandelte Moskitonetze trugen zwischen 2000 und 2015 dazu bei, 68 % der Malariafälle in Afrika südlich der Sahara zu verhindern. In den letzten Jahren ist der Rückgang der Malariaraten jedoch ins Stocken geraten oder hat sich in einigen Ländern sogar umgekehrt.
Im Jahr 2020 starben 627.000 Menschen an Malaria, verglichen mit 409.000 im Jahr 2019, hauptsächlich in Afrika und bei Kindern.
„Diese aufregenden Ergebnisse zeigen, dass wir über ein weiteres wirksames Instrument zur Bekämpfung von Malaria verfügen“, sagte der Hauptautor der Studie, Dr. Jacklin Mosha vom Tanzania National Institute of Medical Research.
Das als „Interceptor® G2“ vermarktete „nicht fliegende, nicht stechende Mückennetz“ könnte zu erheblichen Fortschritten bei der Malariabekämpfung in Afrika südlich der Sahara führen, sagte das Team.
Sie sagen jedoch, dass weitere Forschung erforderlich sei, um die Machbarkeit einer Ausweitung zu testen und die Resistenzmanagementstrategien vorzuschlagen, die zur langfristigen Aufrechterhaltung der Wirksamkeit erforderlich seien.
„Vorsicht ist geboten“, warnt Co-Autorin Natacha Protopopoff. „Die massive Ausweitung des Standard-Pyrethroid-LLIN vor 10 bis 20 Jahren führte zu einer raschen Ausbreitung der Pyrethroid-Resistenz.“Die Herausforderung besteht nun darin, die Wirksamkeit von Clofenazepam durch die Entwicklung rationaler Resistenzmanagementstrategien aufrechtzuerhalten.“
Dies ist der erste von mehreren Versuchen mit Clofenapyr-Moskitonetzen. Die anderen finden in Benin, Ghana, Burkina Faso und der Elfenbeinküste statt.
Am stärksten betroffen waren trockene und halbtrockene Regionen, in denen die Pflanzenproduktion des Landes um 70 Prozent zurückging.